易讀小說網 > 無雙國醫 > 第467章 活用經方
  “咦,不對呀。”

  王雪萌又驚咦一聲道:“云醫生,患者是因為外感發病的,雖然外感因素沒有了,可不是還有咽部充血、扁桃體大的癥狀嗎?”

  王雪萌說的時候,張鴻飛一直在邊上看著,相比起王雪萌,張鴻飛就更插不上嘴了。

  “你看這兒。”

  云珩伸手指著患者的身上其他部位:“仔細看,發現什么沒有?”

  “云醫生,我明白了,患者以肌膚水腫為主,所以應該是皮水。”

  王雪萌恍然大悟。

  “嗯。”

  云珩點了點頭道:“患者是水氣病,但是卻沒有寒熱之癥,且以肌膚水腫為主,當是皮水。”

  “云醫生,患者既然是皮水,又是始于外感,而且有眼瞼浮腫,應該屬于陽水吧,是不是應當發汗利水?”

  王雪萌問道。

  水氣病有風水、皮水、正水、石水、黃汗,同時又有陰陽之分,當初在唐華的時候,黨思平就給唐華的心外的主治醫解釋過什么是陰水和陽水。

  從患者的癥狀來看,患者確實應該是陽水,和上次唐華的那位患者正好相反。

  云珩倒是對王雪萌產生了點興趣,笑著問:“那以王醫生看,該怎么治?”

  “《金匱要略》有說,皮水為病,四肢腫,水氣在皮膚中......防己茯苓湯主之......”

  王雪萌說著又皺了皺眉:“可是防己茯苓湯里面卻沒有發汗的藥物,好像又不太合適吧?”

  “王醫生的《金匱要略》背的很好呀。”

  云珩笑著道。

  “我上學的時候就喜歡看書的。”

  王雪萌笑著道:“《金匱要略》、《傷寒論》、《千金方》這些我都看,看的多了記的也就多。”

  “王醫生是魔都中醫藥學院畢業的吧?”

  云珩笑著問。

  “嗯。”

  王雪萌點著頭:“我是去年畢業的,碩士研究生。”

  云珩有點意外,這位王醫生竟然是和自己同一屆的,雖然不是一個院校,可都是同期畢業的。

  聽著王雪萌說自己喜歡看書,云珩不免想到了自己,他上學那會兒也是非常喜歡看書,整天泡圖書館。

  一時間,云珩對王雪萌更是產生了幾分好感。

  “王醫生,典籍可以多看,但是卻不能死套條文,還是要辯證論治。”

  云珩笑了笑道:“咱們先分析一下病因和病機。”

  “嗯。”

  王雪萌點著頭。

  “患者是外感之后發病的,從病因來看,應該是外感之后風邪襲肺,從而引起肺部通水道的功能失職,而肺又主皮毛,從而導致水飲泛溢肌膚而發病。”

  “醫生,你的意思是我兒子這個病是肺病?”

  邊上患者的父親一直在聽著,禁不住插嘴問道。

  他兒子全身浮腫,這個走到哪兒都診斷的是腎病,怎么又是肺病呢?

  “病位在腎,病因在肺。”

  云珩笑著道。

  “人體五臟六腑息息相關,五行相生相克,相互影響,肺病引起腎病的情況很多。”

  王雪萌也給患者的父親說了一句,然后看著云珩:“云醫生,既然是水邪泛溢肌膚引發水腫,是不是應當發汗利水為主,像越婢加術湯、麻杏苡甘湯都是發汗利水的方子。”

  “那患者的咽喉不適呢?”

  云珩笑著問道。

  “啊......”

  王雪萌張了張嘴,有點臉紅:“云醫生,那該用什么方子?”

  “辯證用方,患者的每個問題都要考慮進去,考慮的時候同時也要把主癥區分開來,如果是好幾個病癥,可以先分主次,如果有著一定的關系,就不能片面對待。”

  云珩笑著給王雪萌解釋了一下,然后道:“王醫生覺的麻黃連軺赤小豆湯怎么樣?”

  “麻黃連軺赤小豆湯?”

  王雪萌愣了一下,很是不解:“云醫生,這不是治療黃疸兼表證的方子嗎,患者是水氣病呀?”

  別說王雪萌,邊上的張鴻飛早就懵了。

  雖然中醫和西醫不同,可中醫中的黃疸大都是肝病,水氣病大都是腎病,云珩說的這個方子,就像是用治療肝病的方子去治療腎病。

  王雪萌都有點懵,更別說張鴻飛,反倒是張鴻飛身后的藺雪紅聽的是雙眼放光。

  云珩的水平比她和啟主任想象的還要高呀。

  藺雪紅和啟建平對云珩水平的判斷,主要還是趙晉冬那位患者的情況來判斷的,可這會兒這位患者,無論是從各方面來講,都要比上午那位患者更復雜一些。

  腎病綜合癥,對現代醫學來說,都是相當棘手的病癥了。

  今天這位患者也是在當地醫院治療一月效果不大這才來的魔都,來的曙光醫院。

  藺雪紅在住院部干了這么多年了,眼力見識自然是要比王雪萌等人強很多的,這樣的病癥,放在他們住院部,尋常主治醫生是沒幾個人能拿下來的,這樣的病癥,至少都要副主任出面參與治療的。

  可這會兒,云珩卻已經把這個病癥分析的七七八八了。

  藺雪紅細細思考著云珩說的方子,越想越覺的精妙,這個病藺雪紅自問她也是可以治療的,可云珩說的這個方子她卻想不出來。

  “我剛才才說過,辨證論治,不能死套條文。”

  云珩笑著道:“麻黃連軺赤小豆湯確實是《傷寒論》中治療黃疸兼表證的方劑。”

  “嗯!”

  王雪萌點了點頭:“傷寒淤熱在里,身必黃。麻黃連軺赤小豆湯主之。”

  云珩又禁不住笑了,他發現這個王雪萌特別喜歡引經據典,這會兒不是《金匱要略》就是《傷寒論》。

  “啊,云醫生您繼續。”

  王雪萌有點不好意思,她有點沒忍住。

  其實云珩不知道的是,王雪萌在中醫內科這邊確實是比較受器重的,藺雪紅也很喜歡王雪萌這個姑娘,喜歡的原因,其實正是因為王雪萌醫書看的多,而且大都能記得住。

  王雪萌剛到科室,第一次引起上級醫生注意,就是因為這個原因,這也導致這一年來,王雪萌就下意識的喜歡在這方面表現一下,畢竟這是加分項嘛。

  “拋開《傷寒論》的條文,王醫生不妨細細看一下這個方劑的組成,麻黃解表散寒,宣散水氣,可以說是肺經之專藥,連翹能疏風清熱解毒,又能散諸經血結氣聚,杏仁肅肺,可以助麻黃宣肅肺氣以行水,赤小豆走學血通經絡......”

  云珩把整個方劑完全拆開來,一個一個解釋:“桑白皮清熱利水,生姜、大棗調和營衛,甘草調和諸藥,整個方劑無論是從配伍還是效用來看,宣肺解表、清熱利濕、解毒利水,所以這個方劑水、濕、淤、毒結聚淤肌膚或者內陷設計臟腑,都可以用到的。”

  王雪萌細細的思索著:“云醫生,您說的好像也對哦。”

  云珩都無語了,什么叫好像也對。

  看的出,這位王醫生對條文還是有些耿耿于懷的,云珩就把季風文的那一番話拿了出來:“王醫生,《傷寒論》、《金匱要略》雖然都是醫學典籍,可以去學,可這些典籍距今要么幾百年要么幾千年了,現代醫學都在發展,中醫也是一樣。”

  “現在不少人稱贊某位醫生醫術精湛,都會用華佗在世,醫圣重生這樣的詞,這只是對先賢的一種尊重,在我看來,哪怕醫圣重生,水平真不一定能勝過當今的幾位國手名家。”

  “云醫生這一番話我是認可的。”

  張鴻飛急忙道:“古人確實厲害,張仲景和華佗在醫學上的地位和貢獻我們也不可否認,可知識肯定是不斷進步的,后人都是站在前人的經驗上摸索的,這么多年過去,要是不如千年前的老祖宗,那我們這些后人可真的是越活越回去了。”

  “嗯,就是這個道理。”

  云珩點頭道:“經方可以學,但是在臨床的運用中,還是要辨證施治,根據病癥,靈活選方,不能拘泥于條文。”

  “云醫生,我明白了。”

  王雪萌點了點頭,笑著道:“云醫生,您真厲害,我來了醫院這么久,每次我們劉醫生還有藺主任都是夸我的,哪怕我說的不對,他們都會夸我,您是第一位這么教我的,還教的明明白白。”

  “咳咳!”

  藺雪紅聽的禁不住咳嗽兩聲,這個丫頭。

  “啊......”

  王雪萌嚇了一跳,她聽的入神,都把藺雪紅就在邊上給忘了,這下藺主任全聽到了。

  “藺主任!”

  云珩這才注意到藺雪紅,急忙打招呼。

  藺雪紅瞪了一眼王雪萌,然后笑著對云珩道:“小云分析的相當到位,在具體的病癥中,經方可以用,可以借鑒,但是卻不能被束縛,辨證施治,靈活運用經方,才能最大的發揮經方的效用。”

  “藺主任,我知道了。”

  王雪萌還有點心虛,自己剛才那么說藺主任,藺主任不會給自己穿小鞋吧。

  “藺主任!”

  患者家屬這會兒也才注意到藺雪紅,也急忙起身打招呼,他們前來曙光,自然早就了解了中醫科這邊的幾位主任醫師是誰。

  “嗯。”

  藺雪紅點了點頭,對云珩道:“這個患者就交給云珩你負責,有什么情況可以找我溝通。”

  “嗯,我知道了藺主任。”

  云珩點了點頭。

  藺雪紅沒再說什么,首先出了觀察室,一邊往外走,藺雪紅還一邊感慨,這個云珩,了不起呀,自己和啟主任剛才商量的是不是有點保守? 無盡的昏迷過后,時宇猛地從床上起身。想要看最新章節內容,請下載星星閱讀app,無廣告免費閱讀最新章節內容。網站已經不更新最新章節內容,已經星星閱讀小說APP更新最新章節內容。

  他大口的呼吸起新鮮的空氣,胸口一顫一顫。

  迷茫、不解,各種情緒涌上心頭。

  這是哪?

  隨后,時宇下意識觀察四周,然后更茫然了。

  一個單人宿舍?

  就算他成功得到救援,現在也應該在病房才對。

  還有自己的身體……怎么會一點傷也沒有。

  帶著疑惑,時宇的視線快速從房間掃過,最終目光停留在了床頭的一面鏡子上。

  鏡子照出他現在的模樣,大約十七八歲的年齡,外貌很帥。

  可問題是,這不是他!下載星星閱讀app,閱讀最新章節內容無廣告免費

  之前的自己,是一位二十多歲氣宇不凡的帥氣青年,工作有段時間了。

  而現在,這相貌怎么看都只是高中生的年紀……

  這個變化,讓時宇發愣很久。

  千萬別告訴他,手術很成功……

  身體、面貌都變了,這根本不是手術不手術的問題了,而是仙術。

  他竟完全變成了另外一個人!

  難道……是自己穿越了?

  除了床頭那擺放位置明顯風水不好的鏡子,時宇還在旁邊發現了三本書。

  時宇拿起一看,書名瞬間讓他沉默。

  《新手飼養員必備育獸手冊》

  《寵獸產后的護理》

  《異種族獸耳娘評鑒指南》

  時宇:???

  前兩本書的名字還算正常,最后一本你是怎么回事?

  “咳。”

  時宇目光一肅,伸出手來,不過很快手臂一僵。

  就在他想翻開第三本書,看看這究竟是個什么東西時,他的大腦猛地一陣刺痛,大量的記憶如潮水般涌現。

  冰原市。

  寵獸飼養基地。

  實習寵獸飼養員。網站即將關閉,下載星星閱讀app為您提供大神君子如珩的無雙國醫

  御獸師?