胰腺癌是一種惡性程度很高，診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤。
而對于主刀醫生來說，胰腺是腹部的“心臟”，該手術涉及到胃、胰、膽道、十二指腸等多個器官，器官附近血管密布，解剖層次多，是公認的腹部中極為復雜的手術。
國內絕大部分的肝膽外科醫生還是秉承著老思想，傳統的胰腺手術以“大手術、大切口、大創傷”為切入點，只不過，最近這段時間，微創根治性胰腺癌根治術也已經在國內漸漸推廣了起來。
可是，像陸晨這樣，以微創根治性胰腺癌根治術做全胰腺切除的，國內還是首例。
此時，在蘇北醫院第三手術室內，蘇北醫院最強的外科天團，已經匯聚于此。
可手術的主刀，卻另有其人。
“患者情況。”
“已經實行麻醉，不過鑒于患者年紀較大，麻醉量有所減少。”
“好的，我知道了，心率和血壓。”
“穩定。”
陸晨點了點頭，手術開始，國內的第一臺微創根治性胰腺癌根治術全胰腺切除正式開始。
而此刻，在手術室外，安冉的爺爺也已經到了手術室門口。
“放心吧，爺爺，我的導師，是國內，不，是全世界最好的外科醫生，奶奶一定不會有問題的。”
安冉生怕爺爺過于擔心，不住的安慰道。
“嗯，我相信咱們家小冉的眼光，一定不會錯的。”
這。。。
什么叫相信自己的眼光，這又不是挑男人。
“爺爺，你胡說什么呢？我只是就事論事。”
“好，爺爺相信，你媽也相信，你奶奶同樣相信。”
這。。。算不算是哄小孩子的語氣？
至于安媽媽就坐在一邊。
安媽媽：這傻丫頭，還以為瞞得住呢？都已經這樣了，還叫沒什么。
額。。。安冉可不知道昨天下午的一切，都被安媽媽看在了眼里，還奇怪自己老媽從昨天下午開始，看自己的眼神就是怪怪的。
“開始手術。”
胰腺微創手術被業界認為是風險很高的手術之一，它涉及重要的管道和器官以及多個消化道重建術。
這對于主刀來說，需要的不僅僅只是技術，需要小心，小心，更小心才行。
若是一位技術不成熟的主刀，僅切除就需耗時五六個小時，重建也要五六個小時。
“先準備膽囊空腸吻合術。”
在微創下行膽囊空腸吻合術，或許只有陸晨敢如此大膽。
膽囊空腸吻合術是膽腸內引流手術的一種，用于治療膽道梗阻的膽腸內引流術是膽道外科中常用的手術，常用以治療膽道的良性的和惡性的梗阻，并且常是一些膽道和胰腺手術的組成部分。
在術前24小時內，已經給患者檢查了心、肺、肝、腎等重要器官功能。
只有在確保萬無一失的情況下，微創手術才能得以繼續。
“開始檢查檢查膽囊管是否暢通。”
一般的膽囊空腸吻合術，常用右側肋緣下斜切口探查腹腔。
不過，對于陸晨來說，自己此時需要做的，是在器械的幫助下，完成roux-en-y空腸膽囊吻合。
“患者的胰液向膽道反流嚴重。”
楊主任此時觀察著顯示器，如此嚴重的胰液向膽道反流，顯示器甚至已經看不清膽囊內的情況。
這。。。要是換做自己主刀的話，估計現在已經放棄了，轉為開腹手術。
額。。。
好吧，如果主刀是自己的話，自己壓根不可能選擇微創來做。
而這個時候，完全就需要靠著自己的經驗。
可是，每個人的膽囊都不相同。
胰液向膽道反流如此嚴重的情況下，就算是再有經驗，那也不可能百分百成功吧。
可接下來的操作竟然讓所有人傻眼。
這。。。
就想要問問陸晨，你這是怎么做到的？
“陸副院長，你。。。”
竟然在胰液向膽道反流如此嚴重的情況下，進行了無視野的手術。
但凡出點差錯的話，很可能導師膽管內的癌栓進入血管。
到時候，一切就麻煩了啊。
就在楊主任想要開口勸說的時候，陸晨反而是加快了速度。
“噓，楊主任，千萬不要打擾到陸副院長，你看。”
“看什么？”
楊主任下意識地看向了顯示器。
這。。。
陸晨已經通過了肝總管開口部狹窄，并且已經在開口以上的肝總管和肝膽管呈擴張狀態。
“這是怎么做到的？”
楊主任徹底傻眼了。
在無視野的情況下，陸晨是怎么做到這一步的？
好吧，陸晨只能說，昨晚在自己的系統空間內，陸晨自己不知道做了多少次的嘗試。
這也虧之前的報告全都已經出來了。
陸晨完全可以模擬出安奶奶的膽囊情況。
可以這么說，此時的陸晨，光光是靠著自己的肌肉記憶，都能完成這不可思議的一步。
“呼。。。還真是想象不到。”
“簡直就是奇跡。”
眾人都在驚嘆，不過，陸晨完全沒有理會眾人的意思。
轉至橫結腸下方，提起橫結腸，找出上端空腸，在距離treitz韌帶約15cm處在適當的部位切斷系膜上血管弓和腸管，按roux-en-y空腸的要求準備腸襻。
空腸襻在橫結腸前方上提至囊腫處，現在所需要的，是注意縫合關閉系膜間的空隙。
空腸與囊腫的側吻合。
不得不說，陸晨的手術時間可是相當的快。
眾人甚至有些目不暇接。
這就是外科之“神”的實力？
實在是無法想象。
而此時的陸晨，已經完成了最后的一步。
縫合關閉空腸斷端，在空腸的對腸系膜緣做一相稱的縱切開，長度一般不少于5cm。
陸晨使用雙層縫合法，內層縫合應避免用粗絲線，亦應避免連續縫合。
如果實在開腹手術下，這樣的手術都已經很困難了，更何況是，現在用的竟然是微創。
“完全不輸于開腹手術。”
“胡說，明明比開腹做的更好。”
“roux-en-y膽總管囊腫空腸吻合術完成，準備全胰腺切除。”
“這就好了？”
“什么？”
“呃。。。我只是感嘆一聲，陸副院長，您繼續。”
楊主任此刻已經對陸晨用上了敬語。
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