易讀小說網 > 醫者仁心:我,全球大外科第一人 > 第783章 神奇的方子
  陸晨開始仔細分離腎門處的脂肪組織,顯露出患者的腎動脈和靜脈。

  關鍵患者的腎臟部分目前可是多出來了一條動脈。

  在處理腎動脈和靜脈的時候,還需要關注這一條動脈的動態。

  “止血鉗。”

  “好。”

  陸晨和王主任配合著固定住了三條主要血管。

  “還是不行。”

  如果單單是這樣使用止血鉗,在分離肝臟的時候,還是會發生大出血。

  “陸副院長,要不試試大彎止血鉗?”

  “只能這樣了。”

  王主任用大彎止血鉗將腎血管夾住多出來的那條動脈血管,在遠心端兩鉗之間切斷血管。

  而此時,腎臟兩邊的粘連也已經被陸晨分離開來。

  “可以了。”

  “準備取出病腎與瘤體。”

  誰能想到,這瘤體竟然已經占據了腎臟三分一的大小。

  直觀的感受,要更加的刺激。

  “呼。。。終于搞定了啊。”

  “等一下急速病例報告吧。”

  眾人都陷入了漫長的等待之中。

  “陸副院長,患者病灶兩側分離部分需不需要再切除一些?”

  “暫時不用,混合性的粘液已經被處理干凈了,不需要過度處理病灶部分。”

  而就在這個時候,手術室里的通話音響起。

  “第五手術室。”

  “好。”

  “我明白了。”

  二助接的電話,快速病理已經出來了。

  應該是好消息,二助此時的神情已經說明了一切。

  “陸副院長,您還真是神了,切除的剛剛好。”

  身為醫生,對患者病灶的判斷是必修課之一。

  不過,能像陸副院長這樣。

  在手術的時候,第一時間就判斷出來腫瘤侵潤的程度,這也太神了吧。

  好吧,一般人還真是做不到。

  一般的醫生,會選擇謹慎的更可能多的去切除周邊的正常組織。

  而對于無法全部切除的腫瘤,也只能沿著腫瘤的內部,進行“挖掘”性的處理。

  目前國內絕大部分外科醫生都是這么操作的。

  可像是陸副院長這般,能夠百分百判斷出腫瘤的侵潤程度,絕不多切一厘米,這也是對患者的一種保護。

  畢竟每擴大一厘米的傷口,對于患者的恢復來說,自然是不相同的。

  “陸副院長,神了,我可是佩服的五體投地。”

  “得了,這話就不用說了,淋巴結都打掃干凈了,癌栓也已經處理好了,大動脈附近沒有活動性出血,準備關腹吧。”

  “好的,陸副院長。”

  陸晨和王主任配合,先在血管近心端結扎一道,取下一鉗,再在結扎處遠端作一次縫扎。

  很快就處理好了所有的血管。

  這臺手術可以說是相當完美。

  如果放在別的外科醫生身上,估計單單是這樣的一臺手術,就足夠吹噓一輩子了。

  可對于陸晨來說,就顯得太過波瀾不驚了一些。

  腎切除后,二助已經將腎窩內用溫鹽水紗布堵塞片刻。

  經過仔細止血,并且在這個過程中,清除了殘余病變組織。

  ”陸副院長,需不需要放置引流?“

  ”放置吧。“

  陸晨考慮了一下,結合患者目前的情況,還是決定放置引流。

  “引流從切口的上、中段交界處引出。”

  “好的,明白了。”

  撤去腰墊,放下腰部橋部,用絲線間斷縫合腎周圍筋膜、腰背筋膜。

  最后,逐層將背闊肌、腹內斜肌、皮下組織和皮膚縫合。

  當然,這些就無需陸晨親自動手了。

  “王主任,一會患者家屬的解釋工作就交給你了。”

  “這。。。”

  王主任也是苦笑不已。

  和陸副院長上手術,好處不少,至少可以給自己增加一份漂亮的手術履歷。

  在寫報告或者是論文的時候,素材多到自己無法相信。

  可是,還有一點比較麻煩,陸副院長就是不喜歡與患者家屬過多的接觸。

  這種事情,一般都交給了一助或者二助。

  也不知道陸副院長為什么要這樣,畢竟陸副院長的手術都是成功的。

  接受患者家屬的感激,難道不好嗎?

  “行,陸副院長,你忙你的,一會家屬就交給我了。”

  王主任還是一口答應了下來。

  陸晨點點頭,離開了手術室。

  “對了,不要忘記告訴患者家屬術后的要點。”

  “知道,放心吧。”

  王主任搖了搖頭,嘿嘿一笑。

  明明就很關心患者的術后好不好。

  一般腎上腺皮質癌術后需要注意切口愈合情況。

  作為家屬的話,要注意加強患者的營養,這樣,可以有助于患者更快的康復。

  等患者身體狀況明顯好轉以后,需要適當下床活動。

  之后,還要定期復查有無周圍浸潤及淋巴道轉移、血流轉移的情況。

  以及定期復查激素水平,如果身體情況允許可以放化療以及中醫院治療。

  不過對于患者來說,有一個好消息,那就是陸晨已經準備好了中醫治療的方子。

  一旦患者恢復之后,就可以服用此方。

  方子已經送到中醫科辨證過了。

  當然,說是說辯證,可是中醫科的錢主任一旦知道這方子是陸副院長開來的,就算是有“劇毒”,錢主任也不會多說一個“不”字。

  得了吧,前車之鑒就在眼前,用自己老師莊老的話來說。

  也就是自己學藝不精,看不出陸晨用藥的神奇之處罷了。

  這樣的評價,可是深深地影響著王主任。

  這種湯藥加滋補之物,明明會影響到后期預后才對。

  不過,這其中的幾味藥材,藥理又是相克的。

  反正錢主任是真心看不懂,秉承著不懂就問的良好傳統,錢主任還提議把這個方子發給了自己的老師。

  莊老對于這副方子,可是贊嘆不已。

  不用猜也知道,這是陸晨開出的方子。

  劍走偏鋒,可是效果奇佳。

  這是莊老對于這副方子的評價。

  患者服用這副方子的話,或許真的不需要進行放化療了。

  不過,其中奧妙,莊老也是很難講的清楚。

  有些時候,只能意會,不能言傳。

  當然,錢主任現在還沒到這樣的境界,自然是半懂不懂。

  反正用莊老的話來說,患者的方子完全可以取代術后需服用皮質激素。

  氫化可的松、強的松、醋酸可的松這些刺激性皮質激素,完全可以不用服用。

  只需要常規給予抗生素,以預防感染就行了。

  這。。。

  學了一輩子的中醫,錢主任還是第一次知道,中醫竟然真有取代西醫愈后的這一天。

  實在太神奇了一些。

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