連續性腎臟替代治療，又稱連續性血液凈化。
目前在國內，采用每天連續24小時連續性血液凈化療法。
從而達到替代受損的腎臟功能的凈化方式。
當然，這種儀器在國內的占比并不算高。
幸好120是把患者送到了上中心這種國內頂尖的綜合性三甲醫院。
要不然的話，恐怕只能眼睜睜看著患者走向死亡。
當然，也是陸晨及時發現了問題所在。
得以開展了連續性腎臟替代治療。
要不然的話，眼前的這位，估計真的就回天乏術了。
“保持住現在的量。”
“明白。”
至少目前來說，crrt和機械通氣、體外膜肺合稱為危重病人的“三大生命支持技術”。
這一刻，患者已經上了體外膜肺，三大生命支持，直接上了兩個，可見其病重程度。
“陸副院長，已經準備好了。”
“開始操作。”
原本陸晨是想要通過上中心正在臨床試驗的可攜帶式血透儀進行治療的。
可就算是用上了可攜帶式血透儀，患者的情況實在太過特殊了一些。
而且可攜帶式血透儀目前不能帶進高壓氧艙。
相比起來的話，效果相差不大。
最關鍵的是，對于系統檢測功能來說，目前還是crrt更勝一籌。
目前患者情況不好，要是再遲上一會的話，可能無法建立血管通路。
“陸副院長，患者的血壓過低，恐怕。。。”
“知道了。”
所有能用的手段，此時都已經用上了。
可是，患者的血壓依舊無法有效回升。
王主任此時已經停下了搶救。
看著眼前的儀器。
王主任已經有了“放棄”的想法。
在很多情況下，醫生并不是萬能的。
面對患者的死亡過程無法避免。
醫生做到了自己能做的一切。
如果這樣也無法挽回的話。
也就只能默認死亡的到來。
而對于陸晨來說，目前唯一能做的，就是試試針灸的手段。
用針灸來保護患者的血壓穩定。
這或許是最后的機會。
“給我針盒。”
“陸晨？”
“針盒，試試吧，萬一維持的住。”
陸晨也沒有絕對的信心。
只不過，這一次，陸晨又賭對了。
在陸晨展現了神奇的針灸手段后。
患者的血壓竟然奇跡一般地穩定了下來。
這一手，王主任羨慕無比。
這種情況下，只能用醫學奇跡來形容。
“開始置換。”
“明白。”
一旦患者情況穩定。
眾人再次忙碌了起來。
“置換液、生理鹽水、肝素溶液、注射器、消毒液準備完畢。”
“檢查并連接電源，打開機器電源開關。”
“電源開啟。”
“安裝crrt血濾器及管路，安放置換液袋，連接置換液、生理鹽水預沖液、抗凝用肝素溶液及廢液袋，打開各管路夾。”
“完成。”
“進行管路預沖及機器自檢。”
“自檢完成。”
每一個步驟，對于后續的治療，都將起到至關重要的作用，每一步的檢查，都不能馬虎。
“設置血流量、置換液流速、透析液流速、超濾液流速及肝素輸注速度等參數。”
“血流量設置95ml/min。”
此時的患者，身上已經插滿了各種導管。
共同維持著患者此刻的生命。
王主任將管路動脈端與導管動脈端連接，打開管路動脈夾及靜脈夾。
crrt機開始運轉，放出適量管路預沖液后停止血泵。
關閉管路靜脈夾，將管路靜脈端與導管靜脈端連接后，打開夾子，開啟血泵繼續治療。
“治療開始。”
“患者情況？”
“暫時還未發生改變，不過指標目前穩住了。”
此刻，原本不斷下跌的各項指標，開始穩定了下來。
雖然沒有出現回升的跡象。
當時對于所有人來說，這都算是一個不錯的好消息。
”調整血流量等參數至目標治療量，查看機器各監測系統處于監測狀。“
”明白。“
隨著參數的提升，患者的各項指標開始緩慢上升。
手術室內的眾人總算是松了一口氣。
“患者還是命大啊，要不然的話。。。”
此時的王主任，也有些后怕不已。
是的，患者的情況在短短的時間內，出現了一波三折。
也只能說大家在陸副院長的帶領下，各項急救措施得當。
要不然的話，患者早就沒命了。
“呼。。。等各項指標回穩，先送eicu，告訴高壓氧艙這邊，隨時準備接收患者。”
“陸副院長，現在的話，我們還要注意什么事項？”
“該做的已經多做了，現在就要看患者自己的求生意志了。”
說實話，身體已經到了這副地步，醫生能夠做的，都已經做到位了。
接下來的病情變化，已經不是醫生能夠決定的。
大家的心里都清楚，要不是今天有陸副院長在場，患者根本就搶救不回來。
目前來看，就算是陸晨各項措施完美，就算是采取了最有效的治療手段。
患者的情況依舊不容樂觀。
這已經不是醫生的能力問題，而是患者的病癥已經超出了搶救的范疇。
“保護好患者的腦子。”
“明白。”
“陸副院長，患者這樣，大概什么時候能夠清醒？”
“患者此刻身體昏迷，是機體的自我保護，這種情況下，3天左右清醒才是最符合期望的利好，提早醒來，對于患者本身來說，并不見得是一件好事。”
說實話，如果患者在24小時內清醒過來。
反而是一件相對糟糕的情況。
很有可能就是老百姓常說得“回光返照”。
大腦在分析出患者機體情況即將“宕機”之后。
會瘋狂得分泌腎上腺素，讓患者在一段時間內處于極度亢奮的狀態之中。
這其實是最不好的情況，在別人看來，患者可能與正常人無異。
可是對于醫生來說，這是患者在榨壓自己最后的生命體征。
一旦消耗殆盡的話，患者就將面臨死亡。
“通知一下icu的主任，一旦患者出現情況，第一時間聯系我。”
“好的，陸副院長，您放心。”
至于此時的陸晨，已經將近40個小時沒有睡覺。
患者被送進手術室到現在，已經超過了12個小時。
搶救的時候，大家過于緊張，所以才沒有關注時間的流逝。
而現在的話，都感覺到了饑腸轆轆。
“走吧，去和患者家屬交代一下，還是要做好一定的心理準備才行。”
雖然此刻患者多項機能都得到了恢復。
但是腎臟能不能恢復，還是一個未知數。
大面積的感染也需要繼續的控制。
這一切，存在著太多的不確定因素。
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