患者此刻采用的是側臥位，傷肢往下伸直，健側屈曲。
雖然是微創手術。
但是，對于陸晨和程瀟瀟來說，手術的難度卻要比開顱手術來的更大。
當然，這并不是陸晨想要炫技。
而是對于一名16歲的少年來說，開顱手術的術后恢復和創傷，都將是陪伴少年一生的。
這種情況下，既然可以選擇進行微創。
那么，陸晨寧愿自己麻煩一些，也要給患者的未來留下希望。
這一點，程瀟瀟自然也明白。
只能說，如今像陸晨這樣，通盤為患者考慮的醫生實在太少了。
由于目前國內醫患關系的復雜。
加上層出不窮的醫鬧，導致很多專家，寧愿保守手術，也不愿增加手術的難度和風險。
再說，顱內動脈瘤手術，原本就已經達到了四級手術的標準。
已經算是最高難度的手術了，主刀醫生吃飽了撐的，才會自己給自己增加難度。
“先處理左側大腦中動脈M1段分叉處囊狀動脈瘤，程醫生，你時刻關注患者右側大腦中動脈M1段起始部、前交通動脈多發小動脈瘤的情況，一旦出現問題，第一時間告訴我。”
“明白。”
這臺手術，對于身為一助的程瀟瀟來說，也不輕松。
自己不僅要配合陸晨完成手術，還要時刻關注患者的情況。
這是要一心多用。
這對于一名外科醫生來說，本就是極大的挑戰。
“控制動脈近端。”
“好。”
二助已經在患者的大腿放好止血帶，以備必要時使用。
“分離脛靜脈、切斷腘靜脈。”
“明白。”
“患者的粘連有些嚴重。”
原本已經料到了患者的動脈瘤會有粘連。
只是沒有想到，粘連的情況，要比想象中更為嚴重。
“陸晨，實在不行的話，我建議還是轉開顱手術。”
粘連的情況，程瀟瀟通過顯示器也已經看到了。
說實話，這樣的粘連程度，就算是做開顱手術，都非常難對付。
更不要說是做微創手術了。
通過管子來做剝離，這難度不止提升了一倍。
“不用，我還想要再試試。”
陸晨則是拒絕了程瀟瀟的提議。
原本做微創手術，就是為了患者考慮的。
這種粘連的情況，陸晨已經預想到了。
如果現在一遇到麻煩就轉開顱，還不如一開始就放棄來的好。
對于陸晨來說，這是絕對不允許發生。
而此時的陸晨通過設備，開始選擇性地開始剝離腫瘤與血管的粘連。
此時，手術室內的眾人，是連大氣都不敢喘，生怕一點點的響聲，而導致陸副院長的失誤。
畢竟這可是一根大血管，一旦破裂的話，對于患者來說，將會出現生命危險。
“呼，就是這里了。”
此時，血管與腫瘤之間的剝離，已經到了最關鍵的時刻。
通過顯示器，此刻能夠清晰的看到，患者血管與腫瘤之間的粘連，這里。
應該就是血管給腫瘤輸送“養料”的出口。
“程瀟瀟，你來幫我阻斷血管，我需要大概3分鐘的時間來處理。”
“好的。”
程瀟瀟操控著血管阻斷鉗，小心翼翼地夾住了血管的端口。
而陸晨則是趁機進行了完全的剝離。
“明膠海綿。”
“止血鉗。”
“擦汗。”
“雙極。”
“呼。。。”
隨著陸晨長長地出了一口氣。
一條血管與腫瘤已經被完全的剝離開。
“厲害。”
“不愧是陸副院長。”
“行了，現在不是拍馬屁的時候，患者的腫瘤底部，還有一條隱藏的血管供養”。
雙血管供養，這對于動脈瘤來說，是不常見的。
這或許也是患者先天性不足導致的問題。
這里多出來的一條血管，并不能完全的阻斷。
所以，對于陸晨來說，在解決問題的同時，還要給患者做血管移植術。
微創下的血管移植術，至少在國內的領域，并沒有多少成功的案例。
就算是開顱手術，都有可能出現各種各樣的問題，更不要說是微創了。
“陸晨。”
“放心，沒有問題的。”
陸晨自然是知道程瀟瀟的擔憂。
不過，已經順利地解決了第一個麻煩，此時的陸晨，也是信心大增。
分離脛神經，患者的腘靜脈后壁常與動脈粘著。
這種情況下，陸晨并沒有選擇強行分離，而是選擇了暫時性的結扎。
“程瀟瀟，準備控制腘動脈。”
“明白。”
腘動脈近端常擴大彎曲，細致分離后，繞一紗布帶以備加用血管夾。
而程瀟瀟將腘動脈遠端分離后，也繞一紗布帶備用。。
不得不說，陸晨和程瀟瀟的配合，絕對可以說是天衣無縫。
這不單單是一起經歷手術，就能鍛煉出來的。
只能說，兩人的默契程度，已經到了別人無法領悟的階段了。
“我準備切除瘤囊了。”
“好。”
緊靠瘤囊進行分離。
先從一側開始，逐一分離、鉗夾、切斷及結扎其動脈的所有分支后再處理另一側。
“給我準備肝素。”
“明白。”
通過“管道”，陸晨將20mg肝素注入瘤囊內。
隨即各用一血管夾阻斷腘動脈的近、遠端，并在靠近瘤囊處分別切斷。
最后陸晨提起瘤囊的一端，將其后壁放入了袋子中，并將其震碎。
“可以了，我先將破碎的腫瘤取出，程醫生，你現在時刻關注患者右側大腦中動脈M1段起始部、前交通動脈多發小動脈瘤的情況。”
陸晨這是怕患者因為剛剛的手術，導致右側大腦中動脈M1段起始部、前交通動脈多發小動脈瘤的情況發生變化。
不過還好，陸晨的擔心算是多余的，至少到目前為止，患者右側的多發小動脈瘤并沒有發生實質性的改變。
程瀟瀟也不由松了一口氣。
“放心，沒有變化。”
“知道了。”
陸晨聽到了程瀟瀟的匯報之后，也算是松了一口氣。
“那我準備做血管移植術。”
“需不需要我的幫忙？”
“暫時不用，你先盯著右側的腫瘤就可以。”
好吧，兩人的互動，完全就被手術室內的所有人看在了眼里。
這。。。
不得不說，陸副院長和程副主任，不管怎么看，都是很般配的啊。
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